立秋悄至，金风送爽
在投身训练、磨炼意志的时节
我们不能忽视
虫咬性皮炎这潜藏的“健康隐患”
小茵为战友们整理了
虫咬性皮炎的防治攻略
快来了解一下吧！
一、常见昆虫叮咬以及应对方法
螨虫叮咬
皮损为水肿性风团样丘疹、丘疱疹或瘀斑，伴有瘙痒，其上有小水疱，偶尔为大疱，常伴有抓痕和结痂，严重者可出现头痛、关节痛、发热、乏力、恶心等全身症状。
应对方法：用温和的肥皂水轻轻清洗被螨虫叮咬的部位，以去除可能残留的螨虫、分泌物或细菌，降低感染风险。避免使用过热的水或刺激性强的清洁剂，以免加重皮肤刺激。
蠓叮咬
发生在皮肤暴露处，被叮咬后出现局部瘀点或水肿性红斑、风团样丘疹及水疱，奇痒难忍，甚至引起全身性过敏反应。
应对方法：如果一两个小时内症状没有消退，可用自来水冲洗干净后用硫磺皂、肥皂水或炉甘石洗剂擦洗，如水疱破溃可用碘伏擦拭。
臭虫叮咬
叮咬后数小时可出现风团样丘疹和瘙痒，皮损中央有针尖大小瘀点、水疱、大片红斑或紫癜，伴有剧烈瘙痒和疼痛。
应对方法：立即用肥皂和清水清洗被咬伤的部位，去除残留的臭虫唾液和细菌。清洗后，使用酒精或碘伏对患处进行消毒，以降低感染风险。
跳蚤叮咬
跳蚤一般在人体停留数分钟到数小时，在吸血处形成带出血点的红色斑丘疹，损害常成群分布。对蚤唾液过敏者可有水疱、红斑或紫癜。
应对方法：立即用肥皂和温水清洗被咬部位，轻轻揉搓，以去除跳蚤留下的唾液和污垢，减少感染风险，但注意不要用力搓揉，以免加重皮肤损伤。
蜂蜇伤
蜂蜇后局部会立即出现明显疼痛、烧灼感及痒感，很快出现红肿，中央有一瘀点，甚至形成水疱、大疱损害，偶可引起组织坏死。被多数蜂蜇伤时，可产生大面积肿胀，少数有畏寒、发热等全身症状，严重者发生过敏性休克。
应对方法：若被蜂类蛰伤，应立即检查蛰伤部位，并用针尖或镊子将蜂针取出，切忌挤压伤口。如果是蜜蜂蛰伤，可用肥皂水或小苏打水涂敷蛰伤局部；如果是黄蜂蛰伤，蛰伤部位则可用食醋或1%醋酸擦洗，伤口肿胀时可以冷敷。如果病情严重，应立即送医。
蜱叮咬
叮咬时不觉疼痛，1～2天后轻者局部红斑，红斑中央有一虫咬的瘀点或瘀斑，重者瘀点周围红斑出现水肿或丘疹、水疱，可伴有畏寒、发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等“蜱咬热”症状。后期可出现结节，抓破后形成溃疡。
应对方法：在树林、草地等蜱活动区时应穿长袖衣衫，扎紧裤腿、袖口，避免被蜱咬伤；离开时，应仔细检查身体和衣物上是否有蜱；一旦发现被蜱咬伤，千万不要硬拽，应立即前往医院取出，并进行相关治疗。
二、除上述昆虫叮咬外，发生虫咬性皮炎时如何正确处置呢？
虫咬性皮炎，也称丘疹性荨麻疹，严重程度与昆虫种类、数量和患者敏感性相关，常常反复发生。本病的发病机制包括速发型变态反应和迟发型超敏反应，损伤的皮肤还容易继发细菌等感染。因此，正确及时处理虫咬性皮炎至关重要，快来一起学习吧！
快速清洁
用水清除毒素与异物，随后涂碘伏消毒，降低感染风险。但切忌用热水冲洗，避免加速毒素扩散。
避免搔抓
抓挠叮咬部位，会使本就脆弱的皮肤“雪上加霜”，加重皮肤损伤和感染风险，因此战友们要尽量避免搔抓。如果瘙痒难忍，可以尝试轻轻拍打或涂抹止痒药。
水疱处理
水疱一般不用处理，自己会逐渐吸收消退。如果水疱较大且影响日常生活，或者水疱内液体较多时需要及时就医，切忌自行切开或挤压水疱，以免增加感染的风险。
湿敷处理
当发现皮肤有糜烂渗出时，可用生理盐水或3%～4%硼酸溶液湿敷，能有效减少渗出，促进创面愈合。
药物治疗
如果出现过敏反应可以使用抗组胺药物，也可与肾上腺皮质激素联合使用，达到长期控制的目标。如果皮肤出现糜烂渗出，可外用抗生素软膏进行抗感染治疗。使用以上药物时，战友们需在医生的指导下使用哦。
三、怎样预防虫咬性皮炎？
卫生打扫
做好个人及环境卫生，勤换衣物及床单等。居室内保持开窗通风，避免房屋潮湿。
物理防护
战友们平日在野外出任务时，要做好物理隔离。野外环境应穿长袖长裤，将裤腿扎入袜子中，必要时佩戴好手套、防虫面罩。
化学防护
及时、足量喷洒或涂抹驱虫剂，它们的主要成分包括有避蚊胺、驱蚊酯、柠檬桉油等，驱虫效果较好。若工作时间较长，大家一定要记得及时补喷。
战友们在野外艰苦作业的同时
也要做好防护，谨防昆虫咬伤！
空军军医大学基础医学院团委
军医小茵工作室
指导老师：
空军军医大学第一附属医院皮肤科 张海龙教授
南部战区总医院皮肤科 李尊友医师
策划：贾鸿熠 朱 甜 郝 爽
漫画：王楷莹 郭一琳
文字：李若璞 秦可欣
编辑：李玉洁
主编：张诗梦
来源：解放军报微信
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